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心療内科の花粉症対策

そろそろ花粉症で悩まされる時期ですが、みなさまいかがでしょうか?

 

 

 

 ストレスがアレルギー疾患の喘息の誘因になることは疫学的にわかっておりますが、同様にストレスは花粉症の悪化要因でもあります。(ストレス→自律神経→免疫応答の影響であると考えられています。)

 

 当院でも春先になると患者さんから花粉症のお悩みを伺うことが非常に多いです。

 

 治療は抗アレルギー薬の処方が中心ではありますが、やはり内服に伴って眠気や口渇の副作用をしばしば認めます。

(抗ヒスタミン薬が花粉症薬のメインです。)

 

 精神科通院の方であれば、眠気や口渇などを伴う処方薬(抗うつ薬、抗不安薬など気持ちを落ち着かせるお薬は眠気の副作用が挙げられます)を内服中の方も多い為、眠気、だるさの副作用が強まることがありえます。

 

 

 

さて、眠気の副作用を極力減らす花粉症の対応として、

 

 

丸レッド眠気を伴わない花粉症への治療として、

 

・眠気のない抗アレルギー薬 :オノンなどロイコトリエン受容体拮抗薬 (鼻閉まりに)

 

・漢方:小青竜湯など。(鼻閉まりに)

 

・点鼻薬 ;鼻づまりに

・点眼薬 :目のかゆみ

 

 

・局所症状でお困りでしたら、点鼻薬、点眼薬にての対応がおすすめしたいです。副作用なく強力な効果があります。

しかし、痒みなど全身症状がある際は、抗ヒスタミン薬の内服が優先されますね。

 

 

・抗ヒスタミン薬の抗アレルギー剤でも新しく発売された「ディレグラ」は眠気が比較的少ないです。

 しかしエフェドリンの効果にて血圧↑、不眠などの副作用の可能性がある為注意が必要です。

 

 

 

 マスクや空気清浄機などウイルス対策がどれほど花粉症によるアレルギー症状に効果をもつのか気になるところです。

 

 

 

名駅さこうメンタルクリニック

丹羽亮平

日本精神神経学会認定 精神科専門医

子どものこころ専門医

日本児童青年精神医学会 認定医

日本精神神経学会認定 精神科専門医制度指導医

厚生労働省 精神保健指定医

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名古屋市西区の心療内科・精神科・児童精神科

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〒451-0052

愛知県名古屋市西区栄生2-7-5 キョーワ調剤薬局2F

電話 : 052-551-7717

FAX : 052-551-7727

 

 

 

 

『発達障害サバイバルガイド』がおもしろい

「発達障害サバイバルガイド」が面白いです!

 

 

 

「ガイド」というだけあり、そもそも非常に具体的な方法が豊富に書かれており有益性がたかいです。

 

 また、エビデンスや論文の情報をもとに構築した内容ではなく、

筆者自身が経験し悩んだことを、思考過程と共に解決法が書かれており、「人間味のある解決手段」であることが響くところだと感じました。

 

 

 例えば、「規則正しい生活」が精神状態や認知機能などの脳機能に極めて大事であり、「規則正しい生活」を送ることを患者さんに促すのですが、

 

 どうやっても起きられない。

 

 という起床困難への対応は、診療でも実際に可能な指導は難しいものです。

 

→こちらの本では、「起きる」という抽象的な概念を「数歩歩いてお茶をのむ」など具体的な行動ですり替えるという対策などが記載して有ります。(他にもいろいろウィットに富んだ提案があります。)

 

 

また、寝る前にスマホが手放すことができず寝付けない状況に対し、スマホを「強制終了」する個人的なアイテムが記載されています。

 

 

 

 こういった「実際に人がやっている対策方法」は悩んでいる方にとって何より知りたい情報なのではないでしょうか。

 

 具体的なアイテムは個人個人のジャストフィットがあり、マイナーチェンジが必要かもしれませんが、豊かな発想力は参考になります。

 

 

 「発達障害」の方に限らず、誰しもが読むことで納得するライフハックがあるのではないかと思います。

 

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丹羽亮平

 


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